Achalazja jest terminem używanym do opisania problemu mięśniowego, który negatywnie wpływa na przełyk. Dysphagia to termin używany do opisania trudności w byciu w stanie przełknąć.

Co to jest Achalazja?

Definicja:

Achalazja to stan, w którym tkanka mięśniowa przełyku, w tym dolny zwieracz przełyku, nie działa prawidłowo.

Przyczyny i czynniki ryzyka:

Achalazja występuje, gdy występują problemy z tkankami mięśniowymi w przełyku, w tym zwieraczy. Niektóre warunki, takie jak zespół Allgrove’a lub choroba Chagasa, mogą powodować achalazję. Czynniki ryzyka achalazji obejmują posiadanie któregokolwiek z wymienionych powyżej schorzeń. Guzy nowotworowe w przełyku mogą również powodować achalazję.

Diagnoza:

Oglądanie przełyku i zwieraczy przełyku za pomocą endoskopu może pomóc w diagnozie, podobnie jak zdjęcie rentgenowskie po przełknięciu baru.

Objawy i powikłania:

Osoba z achalazją ma problemy z połykaniem zarówno płynów, jak i stałych produktów spożywczych. Niektóre dalsze możliwe objawy achalazji obejmują odbijanie, ból w klatce piersiowej, regurgitację i ból w klatce piersiowej. Stan ten może powodować komplikacje zwane aspiracyjnym zapaleniem płuc, które może być niebezpieczne i skutkować koniecznością umieszczenia osoby w szpitalu.

Leczenie:

Opcje leczenia achalazji mogą obejmować stosowanie zastrzyków z toksyny botulinowej, aby pomóc w miejscu, gdzie występują skurcze mięśni. Dylatacja balonowa w celu poszerzenia zwężonych regionów przełyku jest kolejną opcją leczenia achalazji. Chirurgiczne wycięcie tkanki mięśniowej w miejscu występowania problemu jest kolejną metodą, która jest czasami stosowana w leczeniu achalazji. Chirurgia działa również dla nowotworowych guzów przełyku.

Co to jest dysfagia?

Definicja:

Dysphagia to ogólny termin używany, gdy osoba ma problem z połykaniem.

Przyczyny i czynniki ryzyka:

Istnieje wiele potencjalnych przyczyn dysfagii, w tym problemy związane z układem nerwowym, na przykład zaburzenia takie jak stwardnienie rozsiane (MS) lub choroba Parkinsona, w których funkcje nerwowe są upośledzone, a osoba ma trudności z połykaniem w wyniku. Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest kolejną przyczyną problemów z połykaniem, jeśli nie jest leczona. Mózgowe porażenie dziecięce i rak są również przyczynami dysfagii. Czynniki ryzyka obejmują posiadanie problemu neurologicznego, posiadanie GERD, raka lub porażenia mózgowego. Achalazja jest również przyczyną dysfagii.

Diagnoza:

Diagnoza opiera się na badaniu fizycznym i odnotowaniu objawów, które ma dana osoba. Dalsze badania diagnostyczne mogą obejmować górną endoskopię i zdjęcie rentgenowskie wykonane po połknięciu baru. Jak dobrze osoba połyka może być wykryty przez metodę połykania baru.

Objawy i powikłania:

Objawy mogą obejmować ślinienie się, gdy osoba przełyka wraz z uczuciem, że się dławi lub jedzenie utknęło. Regurgitacja żywności i kaszel są również objawy dysfagii. Głównym powikłaniem dysfagii jest aspiracyjne zapalenie płuc, w którym płuca ulegają zakażeniu z powodu cząsteczek jedzenia lub płynu dostających się do płuc zamiast do żołądka.

Leczenie:

Metoda leczenia zależy od tego, co jest przyczyną dysfagii. W przypadku guzów, operacja może działać w celu usunięcia przeszkód w przełyku. Rozszerzenie przełyku może być potrzebne, gdy istnieje zwężenie (stricture). Żywienie enteralne może być potrzebne dla tych, którzy mają chorobę neurologiczną, która powoduje dysfagię.

Różnica między Achalazją a Dysphagią

Definicja

Achalazja jest wtedy, gdy tkanki takie jak zwieracz przełyku i mięśnie w przełyku nie działają prawidłowo. Dysphagia jest wtedy, gdy osoba nie może prawidłowo połykać.

Przyczyny

Achalazja jest spowodowana problemem z mięśniami, który w niektórych przypadkach jest również związany z unerwieniem nerwowym. Rak, choroba Chaga i zespół Allgrove’a mogą powodować achalazję. Dysphagia może być spowodowana achalazją, ale także problemami neurologicznymi, GERD, porażeniem mózgowym lub rakiem.

Wiek diagnozy

Achalazja to problem, który uderza w ludzi najczęściej wtedy, gdy są oni gdzieś w przedziale wiekowym od 25 do 60 lat. Dysphagia to schorzenie, które najczęściej występuje u osób powyżej 60 roku życia.

Część układu pokarmowego biorąca udział

Część układu pokarmowego dotknięta achalazją to przełyk, natomiast część układu pokarmowego dotknięta dysfagią to usta, przełyk lub gardło.

Leczenie

Achalazja może być leczona za pomocą toksyny botulinowej, operacji lub rozszerzania balonem. Dysphagia może być leczona za pomocą rozszerzenia lub operacji.

Streszczenie Achalazja i dysfagia

• Dysphagia jest objawem achalazji lub jakiegoś innego schorzenia powodującego problemy z przełykaniem.
• Achalazja odnosi się w szczególności do problemów z połykaniem związanych z problemami z mięśniami i zwieraczami w przełyku.
• Zarówno achalazja jak i dysfagia mogą mieć powikłania w postaci aspiracyjnego zapalenia płuc, które może być bardzo niebezpieczne.