Kamienie żółciowe to kamienie zbudowane ze złogów bilirubiny lub cholesterolu. Zapalenie trzustki to stan zapalny trzustki.
Co to jest kamienie żółciowe
Definicja:
Kamienie żółciowe to twarde kamienie wykonane z cholesterolu lub bilirubiny, które tworzą się w pęcherzyku żółciowym. Termin medyczny określający posiadanie kamieni żółciowych to kamica żółciowa.
Symptomy:
U niektórych osób mogą nie wystąpić żadne objawy, ale u innych kamień może utknąć powodując zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Kamienie żółciowe mogą tymczasowo utknąć w przewodzie pęcherzykowym, powodując kolkę żółciową, w której osoba odczuwa ból w prawej górnej części brzucha, który ustępuje, gdy kamień przejdzie. Jednak kamień, który utknął i nie przechodzi, może szybko doprowadzić do silnego bólu w prawej górnej części brzucha, bólu między łopatkami, wzdęć, gazów, nudności i wymiotów.
Przyczyny i czynniki ryzyka:
Kamienie żółciowe są głównie spowodowane spożywaniem niezdrowej żywności o wysokiej zawartości cholesterolu, ale mogą wystąpić z powodu nagłej utraty wagi lub jeśli osoba ma zaburzenia wątroby lub krwi. Czynniki ryzyka obejmują bycie kobietą, nadwagę i bycie starszym niż 40 lat. Kontrola urodzeń i hormonalne leki zastępcze również zwiększają ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych.
Diagnoza:
Badanie fizyczne sugerujące kamienie żółciowe często prowadzi lekarza do sugerowania USG. USG może sprawdzić, czy kamienie żółciowe w pęcherzyku żółciowym.
Leczenie:
Najczęściej lekarze zalecają cholecystektomię laparoskopową, w której pęcherzyk żółciowy jest usuwany przez zestaw małych nacięć wykonanych w skórze. W niektórych przypadkach może być potrzebna otwarta cholecystektomia, która jest bardziej inwazyjna i wymaga wykonania dużego nacięcia.
Powikłania:
Powikłania kamieni żółciowych obejmują zapalenie dróg żółciowych, zablokowanie przewodu żółciowego, raka pęcherzyka żółciowego i zablokowanie przewodu trzustkowego. Infekcje mogą się pojawić, gdy przewód jest zablokowany, zwiększając ryzyko infekcji i sepsy.
Co to jest zapalenie trzustki?
Definicja:
Zapalenie trzustki to stan zapalny trzustki. Może być stanem przewlekłym lub ostrym.
Objawy:
Głównym objawem jest silny ból brzucha, który połowa pacjentów odczuwa jako promieniujący do pleców. Jeśli przyczyną są kamienie żółciowe, początek bólu jest bardzo nagły, obecne są nudności i wymioty, a także gorączka. Pacjent z ostrym zapaleniem trzustki wygląda na bardzo chorego, tętno wzrasta do 140 uderzeń/minutę, występują zmiany w ciśnieniu krwi, czasami widoczna jest żółtaczka.
Przyczyny i czynniki ryzyka:
Przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest picie alkoholu, a nawet posiadanie kamieni żółciowych. Dzieje się tak, ponieważ kamienie żółciowe mogą czasami zablokować przewód trzustkowy powodując problemy. Istnieją pewne mutacje genetyczne, takie jak gen dla mukowiscydozy, które mogą również zwiększyć ryzyko zapalenia trzustki. Inne czynniki ryzyka obejmują picie dużych ilości alkoholu, otyłość i występowanie choroby w rodzinie. Picie alkoholu w połączeniu z paleniem papierosów dodatkowo zwiększa ryzyko zapalenia trzustki
Diagnoza:
Diagnoza opiera się na badaniach obrazowych i badaniach krwi wskazujących na wysoki poziom enzymów, amylazy i lipazy (oba większe niż 200 jednostek na litr krwi). Badania obrazowe mogą obejmować tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, rezonans magnetyczny jest przydatny, gdy TK nie daje wystarczająco wyraźnego obrazu trzustki.
Leczenie:
Leczenie zapalenia trzustki jest wspomagające z pacjentami podawanymi dożylnie płynami i odżywianiem. Podaje się leki przeciwbólowe na silny ból, który towarzyszy temu schorzeniu. Antybiotykoterapia może być wskazana, gdy pacjenci wykazują oznaki infekcji.
Powikłania:
Pseudocysty, w których płyn zbiera się wokół trzustki, mogą prowadzić do infekcji bakteryjnych, które mogą być śmiertelne. Inne powikłania obejmują rozwój cukrzycy, oraz ogólnoustrojowe reakcje zapalne prowadzące do niewydolności wielu narządów i śmierci.
Różnica między kamieniem żółciowym a zapaleniem trzustki?
Definicja
Kamienie żółciowe to sytuacja, gdy w pęcherzyku żółciowym tworzą się kamienie zbudowane z bilirubiny lub cholesterolu. Zapalenie trzustki to krótkotrwałe lub długotrwałe zapalenie trzustki.
Symptomy
Objawy kamieni żółciowych wahają się od braku bólu lub dyskomfortu do silnego bólu w prawej górnej części brzucha, bólu między łopatkami i w prawym ramieniu, nudności i wymiotów. Objawy zapalenia trzustki to silny górny ból brzucha, gorączka, nudności, wymioty, szybkie tętno, zmiany ciśnienia krwi, a czasem żółtaczka.
Przyczyny
Przyczyny kamicy żółciowej obejmują nagłą utratę wagi i posiadanie zbyt dużej ilości cholesterolu w organizmie, co może być częściowo spowodowane stosowaniem niezdrowej diety. Przyczynami zapalenia trzustki są zazwyczaj kamienie żółciowe lub picie alkoholu.
Diagnoza
Diagnozę kamieni żółciowych najlepiej postawić za pomocą USG, w którym bada się pęcherzyk żółciowy. Diagnoza zapalenia trzustki jest przez badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, a także przez badania krwi, które wykazują niezwykle wysoki poziom enzymu amylazy i lipazy.
Leczenie
Laparoskopowa lub otwarta cholecystektomia jest zalecana, jeśli osoba ma kamienie żółciowe, zwłaszcza tam, gdzie kamienie powodują problemy. Leczenie zapalenia trzustki ma raczej charakter wspomagający, z osobą podającą dożylnie płyny i substancje odżywcze, otrzymującą środki przeciwbólowe i, czasami, antybiotyki.
Komplikacje
Do powikłań kamicy żółciowej należą: zapalenie dróg żółciowych, zablokowanie dróg żółciowych, zapalenie trzustki i sepsa. Powikłania zapalenia trzustki obejmują następujące elementy: cukrzycę, ogólnoustrojową reakcję zapalną i niewydolność wielonarządową.
Podsumowanie Kamienie żółciowe Vs. Zapalenie trzustki
- Zarówno kamienie żółciowe jak i zapalenie trzustki mogą powodować ból brzucha, który może być bardzo silny.
- Kamienie żółciowe są związane z zapaleniem trzustki w tym, że mogą powodować zapalenie trzustki, jeśli kamień utknie w przewodzie trzustkowym.
- Kamienie żółciowe mogą prowadzić do powikłań, w tym sepsy.
- Zapalenie trzustki może prowadzić do cukrzycy lub niewydolności wielonarządowej.