Co to jest deksametazon i metyloprednizolon?

Oba są kortykosteroidami określanymi również jako glikokortykoidy lub sterydy stosowane w leczeniu zapalenia stawów, chorób skóry i krwi, ciężkich alergii itp. Zarówno deksametazon, jak i metyloprednizolon są kortykosteroidami podawanymi pacjentom z Covid-19 w celu poprawy czynności płuc.

Steroidy te są stosowane w kilku nagłych przypadkach medycznych, jak również w kilku przewlekłych stanach zapalnych.

Metyloprednizolon (Solu – Medrol) został zgłoszony jako bardziej skuteczny i lepszy od deksametazonu (Decadron) w obniżaniu odsetka śmiertelności koronawirusów. Jednak u pacjentów, dla których etery były potrzebne do mechanicznej wentylacji, oba kortykosteroidy zmniejszyły odsetek śmiertelności do zmniejszonej liczby i nie było różnicy między dwoma glikokortykoidami można wykryć.

U osób chorych na koronawirusa, 2 miligramy dożylnego metyloprednizolonu dziennie spowodowały zmniejszenie długości pobytu w szpitalu, zapotrzebowania na wentylację mechaniczną, a nawet poprawę stanu zdrowia w dniach piątym i dziesiątym w porównaniu z 6 miligramami/dobę deksametazonu,

Jakie są podobieństwa między deksametazonem a metyloprednizolonem?1

Co to jest Dexametazon?

Deksametazon (nazwa handlowa Decadron) jest długo działającym kortykosteroidem. Kortykosteroid (lek) jest dostępny w postaci zastrzyków, tabletek, roztworu doustnego i kropli.

W porównaniu z metyloprednizolonem, deksametazonem w dawce 6 mg/dobę odnotowano zwiększenie zależności od wentylacji mechanicznej i dłuższy pobyt w szpitalu.

Co to jest metyloprednizolon?

U pacjentów cierpiących na niedotlenienie wywołane koronawirusem, metyloprednizolon – jeden z kortykosteroidów wykazał lepsze wyniki

Pacjenci cierpiący na koronawirusa, gdy podawano im 2mg/kg/dobę dożylnie Solu – Medrol spowodował zmniejszenie pobytu w szpitalu, zmniejszenie wymogu wentylacji mechanicznej oraz, poprawę wyników, poprawę stanu pacjenta (stan kliniczny) w piątym i dziesiątym dniu.

Różnica między deksametazonem a metyloprednizolonem

Opis

Dexamethasone



Deksametazon (Decadron) jest kortykosteroidem stosowanym w kilku stanach chorobowych ze względu na jego działanie przeciwzapalne (zmniejsza stan zapalny) i immunosupresyjne (tłumienie układu odpornościowego organizmu). Jest to tańszy lek w porównaniu do Methylprednisolone

Methylprednisolone

Spośród innych kortykosteroidów, a zwłaszcza deksametazonu, metyloprednizolon jest skuteczniejszy i preferowany klinicznie ze względu na działanie przeciwzapalne (zmniejsza stan zapalny)

Metyloprednizolon jest silniejszym i skuteczniejszym steroidem w porównaniu z deksametazonem ze względu na zdolność zmniejszania stanu zapalnego w chorobach płuc, takich jak ostre odrzucanie przeszczepu płuc, zapalenie płuc w różnych stanach autoimmunologicznych i toksyczności leków. Jest to trochę drogi lek w porównaniu do Dexamethasone



Skuteczność

Dexamethasone

Jest mniej skuteczny w porównaniu do metyloprednizolonu

Metyloprednizolon

Zgłaszano, że osiąga większy stosunek tkanki płucnej do osocza w modelach zwierzęcych. Można więc powiedzieć, że jest korzystniejszy i skuteczniejszy w przypadku uszkodzenia płuc. Jest również bardziej skuteczny w leczeniu choroby SARS

Penetracja płuc



Deksametazon

Mniejsza penetracja płuc w porównaniu z metyloprednizolonem

Metyloprednizolon

Wyższa penetracja płuc i dlatego służy jako lepszy środek immunosupresyjny w leczeniu pacjentów z koronawirusem i w poprawie problemów oddechowych

Wskaźniki śmiertelności



Dexamethasone

Odnotowano wyższą śmiertelność u pacjentów z kowdami, którym podawano deksametazon

Metyloprednizolon



Zgłaszano, że śmiertelność jest niższa u pacjentów z kowdami, którym podawano metyloprednizolon.

Zależność mechaniczna

Deksametazon

Pacjenci, którzy otrzymywali deksametazon wykazywali większą zależność od wentylacji mechanicznej.

Metyloprednizolon

Pacjenci, którzy otrzymywali metyloprednizolon wykazywali mniejszą zależność od wentylacji mechanicznej.

Efekty uboczne

Dexamethasone

  • Działania niepożądane obejmują:
  • Depresja i niepokój
  • Wysypka skórna
  • Trądzik
  • Nadmierna waga
  • Siniaki, które łatwo się pojawiają
  • Problemy z zasypianiem
  • Nudności i wymioty
  • Nieregularne miesiączki
  • Ból głowy
  • Trądzik

Ciężkie działania niepożądane deksametazonu obejmują;

  • Krwawienie z przewodu pokarmowego
  • Podwyższenie zdolności odporności na jakiś czynnik zewnętrzny (wiele rodzajów infekcji)

Methylprednisolone

Działania niepożądane obejmują;

Ciężkie działania niepożądane Medrol obejmują:

  • Niski poziom potasu
  • Napady
  • Zapalenie trzustki (jest patologicznym zapaleniem trzustki)
  • Ból w klatce piersiowej
  • Krew w wymiocinach
  • Wysokie ciśnienie tętnicze
  • Problemy z widzeniem
  • Zmiany zdolności umysłowych
  • Obrzęk
  • Duszność
  • duszność z obrzękiem.

Podsumowanie

Punkty różnic pomiędzy Dexamethasone i Methylprednisolone zostały podsumowane jak poniżej:

Dexamethasone Vs Methylprednisolone.