Co to jest deksametazon i metyloprednizolon?
Oba są kortykosteroidami określanymi również jako glikokortykoidy lub sterydy stosowane w leczeniu zapalenia stawów, chorób skóry i krwi, ciężkich alergii itp. Zarówno deksametazon, jak i metyloprednizolon są kortykosteroidami podawanymi pacjentom z Covid-19 w celu poprawy czynności płuc.
Steroidy te są stosowane w kilku nagłych przypadkach medycznych, jak również w kilku przewlekłych stanach zapalnych.
Metyloprednizolon (Solu – Medrol) został zgłoszony jako bardziej skuteczny i lepszy od deksametazonu (Decadron) w obniżaniu odsetka śmiertelności koronawirusów. Jednak u pacjentów, dla których etery były potrzebne do mechanicznej wentylacji, oba kortykosteroidy zmniejszyły odsetek śmiertelności do zmniejszonej liczby i nie było różnicy między dwoma glikokortykoidami można wykryć.
U osób chorych na koronawirusa, 2 miligramy dożylnego metyloprednizolonu dziennie spowodowały zmniejszenie długości pobytu w szpitalu, zapotrzebowania na wentylację mechaniczną, a nawet poprawę stanu zdrowia w dniach piątym i dziesiątym w porównaniu z 6 miligramami/dobę deksametazonu,
Jakie są podobieństwa między deksametazonem a metyloprednizolonem?1
Co to jest Dexametazon?
Deksametazon (nazwa handlowa Decadron) jest długo działającym kortykosteroidem. Kortykosteroid (lek) jest dostępny w postaci zastrzyków, tabletek, roztworu doustnego i kropli.
W porównaniu z metyloprednizolonem, deksametazonem w dawce 6 mg/dobę odnotowano zwiększenie zależności od wentylacji mechanicznej i dłuższy pobyt w szpitalu.
Co to jest metyloprednizolon?
U pacjentów cierpiących na niedotlenienie wywołane koronawirusem, metyloprednizolon – jeden z kortykosteroidów wykazał lepsze wyniki
Pacjenci cierpiący na koronawirusa, gdy podawano im 2mg/kg/dobę dożylnie Solu – Medrol spowodował zmniejszenie pobytu w szpitalu, zmniejszenie wymogu wentylacji mechanicznej oraz, poprawę wyników, poprawę stanu pacjenta (stan kliniczny) w piątym i dziesiątym dniu.
Różnica między deksametazonem a metyloprednizolonem
Opis
Dexamethasone
Deksametazon (Decadron) jest kortykosteroidem stosowanym w kilku stanach chorobowych ze względu na jego działanie przeciwzapalne (zmniejsza stan zapalny) i immunosupresyjne (tłumienie układu odpornościowego organizmu). Jest to tańszy lek w porównaniu do Methylprednisolone
Methylprednisolone
Spośród innych kortykosteroidów, a zwłaszcza deksametazonu, metyloprednizolon jest skuteczniejszy i preferowany klinicznie ze względu na działanie przeciwzapalne (zmniejsza stan zapalny)
Metyloprednizolon jest silniejszym i skuteczniejszym steroidem w porównaniu z deksametazonem ze względu na zdolność zmniejszania stanu zapalnego w chorobach płuc, takich jak ostre odrzucanie przeszczepu płuc, zapalenie płuc w różnych stanach autoimmunologicznych i toksyczności leków. Jest to trochę drogi lek w porównaniu do Dexamethasone
Skuteczność
Dexamethasone
Jest mniej skuteczny w porównaniu do metyloprednizolonu
Metyloprednizolon
Zgłaszano, że osiąga większy stosunek tkanki płucnej do osocza w modelach zwierzęcych. Można więc powiedzieć, że jest korzystniejszy i skuteczniejszy w przypadku uszkodzenia płuc. Jest również bardziej skuteczny w leczeniu choroby SARS
Penetracja płuc
Deksametazon
Mniejsza penetracja płuc w porównaniu z metyloprednizolonem
Metyloprednizolon
Wyższa penetracja płuc i dlatego służy jako lepszy środek immunosupresyjny w leczeniu pacjentów z koronawirusem i w poprawie problemów oddechowych
Wskaźniki śmiertelności
Dexamethasone
Odnotowano wyższą śmiertelność u pacjentów z kowdami, którym podawano deksametazon
Metyloprednizolon
Zgłaszano, że śmiertelność jest niższa u pacjentów z kowdami, którym podawano metyloprednizolon.
Zależność mechaniczna
Deksametazon
Pacjenci, którzy otrzymywali deksametazon wykazywali większą zależność od wentylacji mechanicznej.
Metyloprednizolon
Pacjenci, którzy otrzymywali metyloprednizolon wykazywali mniejszą zależność od wentylacji mechanicznej.
Efekty uboczne
Dexamethasone
- Działania niepożądane obejmują:
- Depresja i niepokój
- Wysypka skórna
- Trądzik
- Nadmierna waga
- Siniaki, które łatwo się pojawiają
- Problemy z zasypianiem
- Nudności i wymioty
- Nieregularne miesiączki
- Ból głowy
- Trądzik
Ciężkie działania niepożądane deksametazonu obejmują;
- Krwawienie z przewodu pokarmowego
- Podwyższenie zdolności odporności na jakiś czynnik zewnętrzny (wiele rodzajów infekcji)
Methylprednisolone
Działania niepożądane obejmują;
Ciężkie działania niepożądane Medrol obejmują:
- Niski poziom potasu
- Napady
- Zapalenie trzustki (jest patologicznym zapaleniem trzustki)
- Ból w klatce piersiowej
- Krew w wymiocinach
- Wysokie ciśnienie tętnicze
- Problemy z widzeniem
- Zmiany zdolności umysłowych
- Obrzęk
- Duszność
- duszność z obrzękiem.
Podsumowanie
Punkty różnic pomiędzy Dexamethasone i Methylprednisolone zostały podsumowane jak poniżej:
Dexamethasone Vs Methylprednisolone.