Ostry krwiak podtwardówkowy jest wtedy, gdy krew szybko gromadzi się pod oponą twardą. Przewlekły krwiak podtwardówkowy jest wtedy, gdy gromadzenie się krwi następuje w tym samym miejscu, ale powoli.
Co to jest ostry krwiak podtwardówkowy?
Definicja:
Ostry krwiak podtwardówkowy to niebezpieczny stan, w którym krew gwałtownie gromadzi się pod oponą twardą.
Przyczyny:
Przyczyną krwiaka podtwardówkowego jest uraz głowy, który powstał w wyniku silnego uderzenia w głowę. Może on powstać na skutek jakiegoś wypadku, powodując pęknięcie naczyń, co skutkuje krwawieniem pomiędzy błonami otaczającymi mózg.
Objawy i powikłania:
Objawy występują wkrótce po urazie i obejmują zawroty głowy, wymioty, utratę przytomności i nagły silny ból głowy wraz z dezorientacją umysłową. Powikłania obejmują przepuklinę mózgu i śmierć.
Czynniki ryzyka:
Każda osoba, która doznała urazu głowy jest narażona na ryzyko wystąpienia ostrego krwiaka podtwardówkowego, w tym sportowcy.
Diagnoza:
Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny pokażą, że w mózgu znajduje się krwiak.
Leczenie:
Chirurgia jest często wymagana w przypadku ostrego krwiaka podtwardówkowego, ponieważ wywiera on nacisk na mózg. Interwencja chirurgiczna może być wykonana przy użyciu otworów wiertniczych lub kraniotomii.
Czym jest przewlekły krwiak podtwardówkowy?
Definicja:
Z przewlekłym krwiakiem podtwardówkowym mamy do czynienia, gdy krew gromadzi się powoli w czasie pomiędzy pajęczynówką a oponą twardą.
Przyczyny i częstość występowania:
Istnieje kilka przyczyn przewlekłego krwiaka podtwardówkowego. Uderzenie w głowę, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, NLPZ, a także obfite picie alkoholu może spowodować ten stan. Przewlekły krwiak podtwardówkowy występuje najczęściej u osób starszych niż 60 lat, które mają bardziej kruche naczynia i których tkanka mózgowa mogła się nieco skurczyć.
Objawy i powikłania:
Dezorientacja umysłowa, zawroty i ból głowy to oznaki, które mogą oznaczać, że osoba ma przewlekły krwiak podtwardówkowy.
Czynniki ryzyka:
Chociaż każdy jest narażony na ryzyko wystąpienia krwiaka, do osób o podwyższonym ryzyku wystąpienia przewlekłego krwiaka podtwardówkowego należą osoby starsze, osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe i NLPZ oraz osoby, które uderzyły się w głowę.
Diagnoza:
Przewlekły krwiak podtwardówkowy może być zdiagnozowany przy użyciu tych samych badań obrazowych, co w przypadku ostrego krwiaka podtwardówkowego, czyli tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Użycie kontrastu w tomografii komputerowej jest czasami potrzebne do zdiagnozowania powolnych krwawień w mózgu.
Leczenie:
Chirurgia jest często potrzebna do leczenia przewlekłego krwiaka podtwardówkowego. Krew musi zostać usunięta z przestrzeni podtwardówkowej.
Różnica między ostrym krwiakiem podtwardówkowym a przewlekłym?
Definicja
Ostry krwiak podtwardówkowy jest wtedy, gdy pod oponą twardą bardzo szybko zbiera się krew. Przewlekły krwiak podtwardówkowy jest wtedy, gdy pod oponą twardą powoli zbiera się krew.
Czas wystąpienia
Ostre krwiaki podtwardówkowe zaczynają się szybko, w ciągu kilku minut do 3 dni od urazu. Przewlekłe krwiaki podtwardówkowe potrzebują czasu, aby się rozwinąć i może upłynąć wiele dni lub tygodni zanim pojawią się objawy.
Przyczyna
Przyczyną ostrego krwiaka podtwardówkowego jest silne uderzenie w głowę. Przyczyny przewlekłego krwiaka podtwardówkowego obejmują uderzenie w głowę, ale także stosowanie NLPZ lub antykoagulantów.
Symptomy
W przypadku krwiaka podtwardówkowego objawy pojawiają się bardzo nagle i są silne. W przypadku przewlekłego krwiaka podtwardówkowego, objawy zaczynają się stopniowo i mogą być łagodne.
Częstość występowania
Ostry krwiak podtwardówkowy może wystąpić w każdym wieku. Przewlekły krwiak podtwardówkowy występuje znacznie częściej u osób starszych niż 60 lat.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka dla ostrego krwiaka podtwardówkowego obejmują bycie uczestnikiem wypadku i bycie sportowcem. Czynniki ryzyka dla przewlekłego krwiaka podtwardówkowego obejmują intensywne picie alkoholu, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, NLPZ i posiadanie urazu głowy.
Wskaźnik śmiertelności
Śmiertelność w przypadku ostrego krwiaka podtwardówkowego wynosi od 50% do 90%. Śmiertelność w przypadku przewlekłego krwiaka podtwardówkowego wynosi około 32%.
Podsumowanie Ostry krwiak podtwardówkowy Vs. Przewlekły
- Ostre i przewlekłe krwiaki podtwardówkowe odnoszą się do krwawienia pod oponą twardą.
- Ostry krwiak podtwardówkowy jest bardziej śmiertelny niż przewlekły krwiak podtwardówkowy.
- U osób z urazem głowy może rozwinąć się każdy rodzaj krwiaka podtwardówkowego.