Co to jest krwioplucie i krwioplucie rzekome?

Krwioplucie jest stanem, w którym małe ilości krwi zmieszane z plwociną (zabarwiony krwią śluz z płuc, tchawicy, oskrzeli lub krtani) są wynoszone przez silny kaszel. Pseudo krwioplucie to inna nazwa fałszywego krwioplucia. Pseudo krwioplucie jest definiowane jako wykrztuszanie (wyrzucanie krwi z gardła lub płuc przez plucie, kaszel lub jastrzębie) krwi ze źródeł innych niż oskrzela lub. układy płucne. Podobnie, jej etiologie (badanie przyczyn lub pochodzenia) są często. zapalne, neoplastyczne (odnoszące się do nowotworu lub neoplazji), naczyniowe lub urazowe w pochodzeniu.

Krwioplucie

Krwioplucie jest definiowane jako odkrztuszanie (wyrzucanie krwi z gardła lub płuc poprzez plucie, kaszel lub jastrzębienie) krwi, która pochodzi z płuc lub oskrzeli i powstaje w wyniku krwotoku płucnego (odnoszącego się do płuc) lub oskrzelowego (ostrego krwawienia z płuc). Przyczyny krwioplucia są liczne i mogą być związane z procesami nieodłącznie związanymi z układem płucnym lub mieć swoje źródło w chorobach wtórnie dotyczących płuc. Zapalenie oskrzeli, płuc i gruźlica to procesy infekcyjne płuc, które często wywołują krwioplucie. Przyczyny nowotworowe obejmują różne pierwotne nowotwory płuc lub nowotwory złośliwe z przerzutami (nowotwór rozprzestrzeniający się do innej części ciała niż ta, w której się rozpoczął) z dowolnego miejsca w organizmie. Przyczyny sercowo-naczyniowe (związane z sercem), zakrzepowo-zatorowe i urazowe to rzadsze przyczyny krwioplucia.

Pseudo krwioplucie?

Kiedy plwocina o czerwonym zabarwieniu jest widoczna bez rzeczywistej obecności RBC (czerwonych krwinek), z powodu manifestacji bakterii tworzącej czerwony pigment, zwanej zakażeniem Serratia marcescens, stan ten to pseudo lub fałszywe krwioplucie. Podobnie jego etiologia jest często pochodzenia zapalnego, nowotworowego, naczyniowego lub urazowego.

Różnica między krwiopluciem a krwiopluciem rzekomym

Opis

Krwioplucie

Krwioplucie (oznacza „wypluwanie krwi”) jest wykrztuszanie (akt kaszlu i wypluwania materiału wytwarzanego w drogach oddechowych) krwi lub plwociny zabarwionej krwią z płuc lub drzewa tchawiczo-oskrzelowego.

Krew może występować jako flecks (znak lub kropka z małymi plamami koloru), smugi lub może być w dość masywnej ilości.

Pseudo krwioplucie

Pseudo krwioplucie (aka fałszywe pseudo krwioplucie) jest zdefiniowane jako wykrztuszanie (wyrzucanie krwi z gardła lub płuc przez plucie, kaszel lub jastrzębie) krwi ze źródeł innych niż oskrzela lub. systemy płucne. Podobnie, jej etiologie (badanie przyczyn lub pochodzenia) są często. zapalne, neoplastyczne (odnoszące się do nowotworu lub neoplazji), naczyniowe lub urazowe w pochodzeniu.

Przyczyny

Krwioplucie

Infekcje

• Zapalenie oskrzeli (stan zapalny wyściółki oskrzeli)
• Grzybica
• Zapalenie płuc (infekcja, która wypełnia płynem płuca i powoduje zapalenie worków powietrznych w jednym lub obu płucach)
• Gruźlica (Potencjalnie ciężkie zakażenie bakteryjne, które dotyka głównie płuc)
• Ropień płuca (rodzaj upłynnionej martwicy tkanki płucnej)
• Bronchiektaza (długotrwała choroba płuc, w której upośledzone drogi oddechowe powodują gromadzenie się śluzu i ponowne występowanie zakażeń płuc)

Guzy

• Rak oskrzela
• Carcinoid

Cardiovascular

• Zawał płuca
• Stenoza mitralna (zwężenie zastawki mitralnej serca)

Uraz

Inne

• Ciało obce
• Dioda krwotoczna (skłonność do krwawień z towarzyszącą niewydolnością wątroby)
• Dobroczynność i inne zaburzenia immunologiczne (choroby lub stany spowodowane zaburzeniem funkcjonowania układu odpornościowego)

Pseudo krwioplucie

• Krew wypływająca z gardła
• Aspiracja z krwioplucia (kaszel krwią)
• Kolonizacja przez bakterie tworzące czerwony pigment (bakterie gram ujemne) – serratia marcescens (zabarwienie plwociny)
• Pacjenci mogą nie być w stanie opisać i poinformować o swoim źródle (lokalizacji w tym przypadku) krwawienia, a krew powstająca z nawy (nozdrza), jamy ustnej (wargi, wewnętrzna wyściółka policzków i warg (błona śluzowa policzka), zęby, dziąsła), języka i gardła przenika do krtani pobudzając odruch kaszlu.
• Krwioplucie rzekome – w takiej sytuacji epizody krwioplucia są samoistne, a to może skutkować niewymaganą i rozległą pracą diagnostyczną – Pseudo hemoptysis

Cechy kliniczne

Krwioplucie

Pseudo krwioplucie

• Pochodzenie krwi – Jama ustna, krtań, przełyk, żołądek, fikcja
• Kaszel – Mniej prawdopodobne
• Objawy ze strony układu oddechowego – Mniej prawdopodobne
• Objawy przełyku – Bardziej prawdopodobne
• Używanie alkoholu, choroba wątroby – Bardziej prawdopodobne
• Wymioty, nudności – Bardziej prawdopodobne
• Hematemesis i melena – Bardziej prawdopodobne
• Kolor wykrztuszanej krwi – brązowy lub czarny
• Konsystencja wykrztuszanej krwi – wygląd fusów z kawy
• Piankowatość odkrztuszanej treści – Nigdy lub rzadko
• pH wykrztuśnego – Kwaśne
• PAM (makrofag pęcherzyków płucnych) w plwocinie – Nieobecny
• Cząstki pokarmu w odkrztuszanej plwocinie – Obecny

Podsumowanie

Punkty różnicy między Hemoptysis a Pseudo hemoptysis zostały podsumowane jak poniżej: