Siniak, zwany również stłuczeniem, to wywołane urazem przerwanie ciągłości naczyń włosowatych, powodujące wyciek krwi do sąsiednich tkanek. Pozostanie on widoczny do czasu, gdy komórki odpornościowe oczyszczą krew lub tkanki całkowicie ją wchłoną. Otarcie to uraz spowodowany tarciem, w wyniku którego powierzchowne warstwy skóry zostają zdrapane. Nie zawsze powoduje ono krwawienie.

Co to jest siniak?

Definicja:

Siniak to przebarwienie, które jest związane z podskórnym krwotokiem i skaleczeniem bez obecności oczywistej rany w miejscu dotkniętym chorobą.

Przyczyny:





Siniaki są zjawiskiem normalnym. Upadki, wypadki, uderzenia i urazy sportowe to tylko niektóre z częstych przyczyn powstawania niegroźnych siniaków. Jednak zwiększona skłonność do siniaków jest alarmująca i wymaga oceny w celu określenia dokładnej przyczyny. Rodzinne schorzenia takie jak hemofilia czy choroba Von Willebranda mogą powodować częste siniaki. Inne przyczyny to przyjmowanie leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna, niska liczba płytek krwi oraz niedobór witaminy C lub K. Jedną z kluczowych diagnoz różnicowych siniaków jest znęcanie się nad dziećmi, którego nigdy nie należy lekceważyć.

Diagnoza:

Lekarz obserwuje i diagnozuje siniaki na podstawie ich dyskretnego wyglądu. Niewyjaśnione częste siniaki mogą wymagać dodatkowych badań, takich jak badania krwi i zdjęcia rentgenowskie.

Symptomy:

Objawy kliniczne zasinienia obejmują początkowo ból w zależności od rozległości i miejsca urazu, następnie ekchymozę, a na końcu obrzęk. Częste są zmiany koloru rany. Początkowo siniak jest czerwony i fioletowy, a w przypadku ciemniejszych odcieni skóry może wydawać się czarny. W miarę gojenia przechodzi w jaśniejszy brąz i żółć. Bardzo poważne stłuczenia powodują powstanie wypełnionej krwią, bagnistej masy zwanej krwiakiem.

Leczenie:



Kluczowym celem leczenia stłuczenia jest szybkie opanowanie wynaczynienia krwi. Odbywa się to poprzez podanie środków przeciwbólowych oraz poprzez odpoczynek i uniesienie dotkniętej części ciała. Okłady z lodu są stosowane powtarzalnie przez pierwsze 48 godzin. Po 2 dniach stosuje się ciepłe okłady. Większość siniaków zanika w ciągu dwóch tygodni przy dobrym postępowaniu zachowawczym. Krwiaki natomiast ustępują po miesiącu lub dłużej.

Powikłania:

Zakażenie jest jednym z wiodących powikłań siniaków. Bakterie mogą przenikać przez uszkodzoną skórę powodując zaczerwienienie, ciepło i ból sąsiadujących tkanek. W leczeniu tego stanu może być konieczne zastosowanie antybiotyków. Opóźnione gojenie jest kolejnym powikłaniem siniaków, szczególnie tych, które są duże. W rzadkich przypadkach, głęboko penetrujący siniak może odciąć dopływ krwi i nerwów do mięśni, co skutkuje zespołem Compartment. W takich przypadkach wymagana jest pilna fasciotomia w celu ratowania tkanek.



Co to jest abrazja?

Otarcia są często spotykane w drobnych wypadkach. W przypadku tego typu urazów, wierzchnia warstwa skóry ulega złuszczeniu, jednak krwawienie może być obecne lub nie. Otarcia są dość powszechne na kostnych częściach kolan, łokci i twarzy.

Przyczyny:

Otarcia, nazywane również zadrapaniami lub zadrapaniami, są spowodowane ocieraniem się o szorstką powierzchnię. Niektóre wspólne przyczyny otarć to upadki, urazy sportowe, wysypka drogowa i urazy związane z pracą. Upadek na brudną i szorstką, żwirową powierzchnię może spowodować przecięcie naskórka. Wypadki motocyklowe i rowerowe często powodują otarcia u kierowców. Niektóre zawody, takie jak górnicy, hydraulicy i pracownicy budowlani są szczególnie narażone na urazy związane z otarciami, ponieważ ich praca wymaga kontaktu z ostrymi, szorstkimi powierzchniami. Otarcia mogą być również spowodowane przez ugryzienia lub zadrapania zwierząt. Próby samookaleczenia, takie jak cięcie lub rozcinanie skóry, mogą również powodować otarcia.

Diagnoza:

Diagnoza otarć jest zazwyczaj prostym procesem i obejmuje głównie badanie fizyczne dotkniętego obszaru. Obejmuje ono ocenę głębokości i wielkości rany oraz wszelkie oznaki miejscowego uszkodzenia sąsiednich tkanek. Czasami z otarciami współistnieją złamania, w przypadku których wymagane jest wykonanie dodatkowych badań, np. zdjęcia rentgenowskiego.

Symptomy:



Otarcie przedstawia się jako czerwona, bolesna plama na skórze. Ma różowy kolor, może wyciekać z niej płyn, a w rzadkich przypadkach krwawić.

Leczenie:

Otarcia są zazwyczaj małymi i prostymi w swej naturze ranami. Pierwszym krokiem w leczeniu otarć jest nawadnianie okolicy wodą lub solą fizjologiczną. Większość otarć goi się szybko. Ze względu na utratę naskórka, otarcia są szczególnie podatne na zakażenia bakteryjne. Należy ocenić status osoby zaszczepionej na toksynę tężcową i w razie potrzeby podać zastrzyk przypominający. Jeśli otarcia są duże, może być konieczne usunięcie ran i zastosowanie antybiotyków systemowych.

Powikłania:

Zakażenie rany i bliznowacenie to tylko niektóre z częstych powikłań otarć.

Różnica między siniakiem a otarciem:

Definicje:



Siniec to uraz, który powstaje w wyniku przedostania się krwi do tkanki podskórnej, bez konieczności rozerwania lub przecięcia naskórka. Otarcie jest urazem, który powstaje w wyniku złuszczenia się wierzchniej warstwy skóry.

Przyczyny:

Przyczyny siniaków to upadki, wypadki, uderzenia i urazy sportowe, przyjmowanie leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna, oraz zaburzenia krwawienia lub krzepnięcia. Przyczyny otarć to upadki, urazy sportowe, wysypka drogowa i zadrapania od zwierząt. Górnicy i pracownicy budowlani są szczególnie narażeni na otarcia.

Symptomy:

Objawy siniaków obejmują, ból, wybroczyny i obrzęk. Objawy otarć obejmują bolesne, czerwone plamy na skórze.

Diagnoza:

Diagnozę obu schorzeń stawia się na podstawie badania fizycznego.

Leczenie:

Stłuczenia są zarządzane przez podanie analgezji, podniesienie dotkniętej części i powtarzające się okłady z lodu. Otarcia wymagają irygacji solą fizjologiczną lub wodą, miejscowych maści, a w ciężkich przypadkach miejscowych lub doustnych antybiotyków.

Powikłania:



Zakażenie, opóźnione gojenie i zespół przedziału to tylko niektóre z powikłań stłuczeń. Powikłania otarć obejmują zakażenie rany i bliznowacenie.

Tabela różnic między siniakiem a otarciem:

FAQ:

Jaka jest różnica między siniakiem a raną?

Siniaki to krwawienie do skóry bez zdrapywania powierzchownej warstwy skóry lub bez żadnych cięć. Rana jest terminem zbiorczym dla większości urazów, takich jak cięcia, rany i siniaki.

Jak wygląda otarcie?



Typowe otarcie będzie wyglądało jak zdrapany kawałek skóry. Zraniony obszar będzie bolesny, delikatny, różowy w kolorze i czasami krwawiący lub sączący wydzielinę.

Jaki jest przykład otarcia?

Zdrapane kolano jest przykładem otarcia.

Jaka jest różnica między stłuczeniem a uszkodzeniem ciała?

Stłuczenie to rana, która ma nienaruszoną skórę, pod którą występuje krwawienie, natomiast rana szarpana to głęboka, nieregularna rana lub rozdarcie skóry.

Czym się różni laceracja od abrazji?



Podczas gdy oba są nieciągłościami w skórze, otarcia rzadko powodują krwawienie, podczas gdy rany prawie zawsze są krwawieniem.

Jaka jest różnica między otarciem a stłuczeniem?

Stłuczenie lub siniak to podskórny wylew krwi po uderzeniu lub urazie spowodowanym upadkiem. Otarcie to zeskrobanie powierzchownej skóry bez krwawienia.

Czy abrazja oznacza siniaka?

Nie. Siniaki to przebarwiona skóra wtórnie do podskórnego krwawienia po urazie. Abrasion to złuszczona powierzchowna skóra po urazie, która może, ale nie musi krwawić.

Jak rozpoznać, czy to jest siniak?

Siniec będzie miał przebarwienie w miejscu urazu. Byłby bolesny i nie miałby charakteru krwawienia.

W jakim stadium rany znajduje się siniak?

Bardzo pierwszym etapem rany jest siniak.

Co można pomylić z siniakiem?

Wybroczyny i plamica w zaburzeniach krwawienia i krzepnięcia mogą być mylone z siniakiem.

Czy siniaki bolą bardziej w miarę gojenia?

Siniaki stają się mniej bolesne w miarę gojenia.