Zarówno siniaki, jak i martwica wiążą się z przebarwieniami skóry i bólem. Konkretnie, siniaki ustępują po kilku dniach, natomiast martwica nie ma lekarstwa, a leczenie polega na usunięciu martwej tkanki. Poniżej dalej zagłębiamy się w ich różnice.

Co to jest siniak?

Siniaki są częstym urazem skóry, o którym świadczą jej przebarwienia. Powstaje, gdy uszkodzone komórki krwi gromadzą się pod skórą, co jest widoczne jako czarny lub niebieski ślad (Jaliman, 2021).
Rodzaje siniaków na podstawie lokalizacji to (Weatherspoon, 2018):

• Siniaki podskórne

Występują tuż pod skórą.

• Siniaki śródmięśniowe

Znajdują się w leżących pod skórą mięśniach.

• Stłuczenia okostnej

Znajdują się na kościach.

Symptomy

Świeży siniak wygląda na czerwonawy i jest początkowo niekomfortowy i bolesny. W ciągu kilku godzin zmienia kolor na niebieski lub ciemnofioletowy. Po kilku dniach ból zwykle ustępuje, a następnie, gdy się zagoi, zmieni kolor na żółty lub zielony.

Przyczyny

Siniaki są spowodowane przez drobne rozdarcia w naczyniach krwionośnych pod skórą. Często dostajemy siniaki, gdy na coś wpadamy. Niektórzy ludzie łatwo nabierają siniaków bez wyraźnego powodu; może to wskazywać na zaburzenia krwawienia (zwłaszcza jeśli często mają krwawiące dziąsła lub krwawienie z nosa). Osoby starsze mogą łatwo nabawić się siniaków, ponieważ ich skóra stała się cieńsza, a tkanki podtrzymujące naczynia krwionośne – słabsze. Ponadto osoby, które przyjmują leki rozrzedzające krew mogą być bardziej podatne na powstawanie siniaków.

Leczenie

Zwykłe leczenie polega na stosowaniu zimnych okładów na dotknięte miejsce przez 20 do 30 minut. Jest to najbardziej skuteczne zaraz po urazie, gdy siniak jest jeszcze zaczerwieniony. W przypadku dużych siniaków na stopie lub nodze, noga powinna być trzymana w pozycji uniesionej (tak bardzo jak to możliwe) przez pierwsze 24 godziny. Można przyjmować środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen; należy pamiętać, że należy unikać ibuprofenu lub aspiryny, ponieważ mogą one spowalniać krzepnięcie krwi i przedłużać krwawienie. Po około dwóch dniach można zastosować ciepły kompres przez 10 minut, dwa do trzech razy dziennie, aby zwiększyć przepływ krwi, co pozwala skórze szybciej wchłonąć krew. Można również zastosować krem z witaminą K i aloesem, aby zmniejszyć nasilenie siniaków (Cronkleton, 2017).

Co to jest martwica (Necrosis)?

Nekroza to śmierć tkanek organizmu. Występuje, gdy tkanka nie ma wystarczającej ilości krwi. Duży obszar martwicy nazywany jest gangreną. Rodzaje martwicy obejmują następujące (Whitlock, 2022):

• Nekroza koagulacyjna

Powodowana jest brakiem odpowiedniego przepływu krwi, jak w przypadku, gdy skrzep krwi blokuje tętnicę. Martwica koagulacyjna może wystąpić w każdym organie z wyjątkiem mózgu.

• Martwica kazeinowa

Zwykle jest to spowodowane infekcją grzybiczą lub bakteryjną; najczęstszą przyczyną jest gruźlica.

• Martwica rozpływna

Wynika z infekcji grzybiczych, wirusowych, bakteryjnych lub pasożytniczych albo z urazu niedokrwiennego. Zwykle dotyczy to mózgu, płuc lub tkanek otaczających infekcję.

• Martwica fibrynoidalna

Występuje w obrębie naczyń krwionośnych i jest wywoływana przez reakcje immunologiczne, które uszkadzają naczynia krwionośne.

• Martwica tkanki tłuszczowej

Zawiera części ciała z dużą ilością tkanki tłuszczowej, takie jak piersi i trzustka. Martwica tkanki tłuszczowej jest zwykle spowodowana urazem, operacją, promieniowaniem lub innymi zdarzeniami, które powodują uszkodzenie tkanek.

Symptomy

Ogólne objawy martwicy obejmują ból, dotknięty obszar odczuwa chłód z powodu braku dopływu krwi, nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie lub pieczenie, drętwienie, odbarwienie skóry (czerwone, białe, zmierzchowe, fioletowe lub czarne) oraz pęcherze wypełnione przezroczystym płynem lub krwią (McBride, 2022).

Przyczyny

Powszechne przyczyny obejmują niedotlenienie lub brak tlenu (tj. niedokrwienie lub niewydolność oddechowa), czynniki fizyczne (tj. uraz, odmrożenie, promieniowanie lub porażenie prądem), czynniki chemiczne (tj. trucizna, leki rekreacyjne lub narażenie zawodowe), czynniki biologiczne (tj. grzyby, bakterie lub wirusy) oraz reakcje immunologiczne (McBride, 2022).

Leczenie

Martwica nie ma lekarstwa, a jedynym leczeniem jest usunięcie martwej tkanki (Andigun i in., 2022). Można również przeprowadzić operację w celu usunięcia uszkodzonych tkanek lub przywrócenia przepływu krwi. Antybiotyki są przepisywane w celu leczenia lub zapobiegania infekcji.

Różnica między stłuczeniem a martwicą

Definicja

Siniaki to częsty uraz skóry, o którym świadczą przebarwienia skóry. Powstaje, gdy uszkodzone komórki krwi gromadzą się pod skórą, co jest widoczne jako czarny lub niebieski ślad (Jaliman, 2021). Nekroza to śmierć tkanek organizmu. Ma to miejsce, gdy tkanka nie ma wystarczającej ilości krwi. Duży obszar martwicy nazywany jest gangreną (Whitlock, 2022).

Rodzaje

Rodzaje stłuczeń na podstawie lokalizacji to podskórne, śródmięśniowe i okostnowe. Dla porównania, rodzaje martwicy to koagulacyjna, kazeinowa, upłynniona, fibrynowa i tłuszczowa.

Symptomy

Świeży siniak wydaje się czerwonawy i początkowo jest nieprzyjemny i bolesny. W ciągu kilku godzin zmienia kolor na niebieski lub ciemnofioletowy. Po kilku dniach ból zwykle ustępuje, a następnie, gdy się zagoi, zmieni kolor na żółty lub zielony. Jeśli chodzi o ogólne objawy martwicy, obejmują one ból, dotknięty obszar czuje chłód z powodu braku dopływu krwi, nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie lub pieczenie, drętwienie, odbarwienie skóry (czerwone, białe lub czarne) oraz pęcherze wypełnione przezroczystym płynem lub krwią.

Leczenie

Zwykłe leczenie siniaków to zimny kompres na dotknięty obszar przez 20 do 30 minut. Jest to najbardziej skuteczne zaraz po urazie, gdy siniak jest jeszcze zaczerwieniony. Natomiast martwicy nie da się wyleczyć, a jedynym sposobem leczenia jest usunięcie martwej tkanki.

Podsumowanie

• Siniaki to częsty uraz skóry, o którym świadczą przebarwienia skóry. Powstaje, gdy uszkodzone komórki krwi gromadzą się pod skórą, co jest widoczne jako czarny lub niebieski ślad.
• Nekroza to śmierć tkanek organizmu. Ma to miejsce, gdy tkanka nie ma wystarczającej ilości krwi.
• Świeży siniak wygląda na czerwonawy i początkowo jest nieprzyjemny i bolesny. W ciągu kilku godzin zmienia kolor na niebieski lub ciemnofioletowy.
• Jeśli chodzi o ogólne objawy martwicy, to należą do nich: ból, dotknięte miejsce odczuwa chłód z powodu braku dopływu krwi, nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie lub pieczenie, drętwienie, odbarwienie skóry (czerwone, białe lub czarne) oraz pęcherze wypełnione przezroczystym płynem lub krwią.
• Zwykłym sposobem leczenia siniaków jest zimny okład, natomiast martwica nie ma lekarstwa, a jedynym sposobem leczenia jest usunięcie martwej tkanki.