Cervicogenic ból głowy i neuralgia potyliczna są zarówno dotyczy bólu na szyi i głowy. Konkretnie, cervicogenic headache charakteryzuje się zmniejszonym zakresem ruchu szyi, bólem po jednej stronie głowy, który jest wyzwalany przez pewne ruchy szyi, bólem po jednej stronie szyi lub ramienia, sztywnością szyi, bólem wokół oczu, nieostrym widzeniem, wrażliwością na światło i hałas oraz nudnościami (Eske, 2019). Dla porównania, neuralgia potyliczna charakteryzuje się przeszywającym lub pulsującym bólem w górnej części szyi, z tyłu głowy (zwykle po jednej stronie) i za uszami. Inni mogą odczuwać ból za oczami, na czole i w skórze głowy. Poniższe dyskusje dalej zagłębiają się w ich rozróżnienia.

Co to jest Cervicogenic Headache?

Cervicogenic ból głowy lub szyi ból głowy jest wtórny ból głowy, jak to jest spowodowane przez chorobę podstawową, takich jak infekcje, wysokie ciśnienie krwi, zapalenie stawów górnego odcinka kręgosłupa, guzy i uraz szyi (tj. whiplash). Jest to w szczególności spowodowane problemami strukturalnymi z kręgami szyjnymi. Objawy obejmują zmniejszony zakres ruchu szyi, ból po jednej stronie głowy, który jest wyzwalany przez pewne ruchy szyi, ból po jednej stronie szyi lub ramienia, sztywność szyi, ból wokół oczu, niewyraźne widzenie, wrażliwość na światło i hałas oraz nudności. Ból zwykle zaczyna się w tylnej części głowy i szyi i rozprzestrzenia się w kierunku przedniej części głowy. Zabiegi obejmują leki (niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie, leki przeciwzapalne i antydepresyjne), terapię fizyczną, ablację o częstotliwości radiowej (przy użyciu fal radiowych w celu zabicia nerwu, który przekazuje sygnały bólowe do mózgu), blokady nerwów (wstrzykiwanie leków przeciwbólowych), neuromodulację (zabieg chirurgiczny obejmujący elektrody na szyi) i środki domowe (joga i techniki głębokiego oddychania) (Eske, 2019).

Co to jest neuralgia potyliczna?

Neuralgia potyliczna może być pierwotnym lub wtórnym bólem głowy. W przeciwieństwie do wtórnego bólu głowy, pierwotny ból głowy nie jest spowodowany innym stanem medycznym, takim jak migreny i klastrowe bóle głowy. Choroby podstawowe mogą obejmować infekcje, zapalenie naczyń krwionośnych, podagrę, cukrzycę, guzy, chorobę dysku szyjnego, ucisk nerwów potylicznych i chorobę zwyrodnieniową górnego odcinka kręgosłupa szyjnego. Może być spowodowana napięciem mięśni szyi lub ściśniętymi nerwami. Należy zaznaczyć, że wiele przypadków ma nieznane pochodzenie. Ból jest często opisywany jako pulsujący, przeszywający, migrenowy lub wstrząsowy, odczuwany z tyłu głowy, w górnej części szyi lub za uszami. Często zaczyna się od karku i promieniuje do jednej lub obu stron głowy lub do skóry głowy. Pacjenci mogą odczuwać ból za oczami, a ból głowy może być wywołany przez lekkie ruchy. Leczenie obejmuje leki doustne (przeciwzapalne, rozluźniające mięśnie i przeciwdrgawkowe), przezskórne blokady nerwów, zastrzyki z toksyny botulinowej, fizykoterapię, zabiegi chirurgiczne (stymulacja nerwu potylicznego, stymulacja rdzenia kręgowego i ganglionectomia C2,3) oraz środki domowe, takie jak umieszczanie poduszek grzewczych (Pilitsis & Khazen, 2020).

Różnica między szyjogennym bólem głowy a neuralgią potyliczną

Przyczyna

Cervicogenic Headache jest spowodowany problemem z pierwszych trzech nerwów rdzeniowych (C1, C2, i C3), gdzie leży szyja (Doherty, 2020). Jeśli chodzi o neuralgię potyliczną, jest ona spowodowana zapaleniem lub uszkodzeniem nerwów potylicznych, które przebiegają przez skórę głowy (Pilitsis & Khazen, 2020).

Symptomy

Cervicogenic headache charakteryzuje się zmniejszonym zakresem ruchu szyi, bólem po jednej stronie głowy, który jest wyzwalany przez pewne ruchy szyi, bólem po jednej stronie szyi lub ramienia, sztywnością szyi, bólem wokół oczu, nieostrym widzeniem, wrażliwością na światło i hałas oraz nudnościami (Eske, 2019). Dla porównania neuralgia potyliczna charakteryzuje się pulsującym bólem odczuwanym w tylnej części głowy, górnej części szyi lub za uszami. Pacjenci mogą odczuwać ból za oczami, a ból głowy może być wywoływany przez niewielkie ruchy (Pilitsis & Khazen, 2020).

Lokalizacja bólu

Jeśli chodzi o cervicogenic headache, ból zazwyczaj zaczyna się z tyłu głowy i szyi i rozprzestrzenia się w kierunku przedniej części głowy (Eske, 2019). Jeśli chodzi o neuralgię potyliczną, ból jest często odczuwany w tylnej części głowy, górnej części szyi lub za uszami. Często zaczyna się na karku i promieniuje do jednej lub obu stron głowy lub do skóry głowy. Pacjenci mogą również odczuwać ból za oczami (Pilitsis & Khazen, 2020).

Szynszylowy ból głowy a neuralgia potyliczna

Podsumowanie

• Cervicogenic headache i occipital neuralgia dotyczą bólu na szyi i głowie.
• Cervicogenic ból głowy jest spowodowane problemem z pierwszych trzech nerwów rdzeniowych, podczas gdy neuralgia potyliczna jest spowodowana przez zapalenie lub uraz nerwów potylicznych.
• Cervicogenic headache charakteryzuje się zmniejszonym zakresem ruchu szyi, bólem po jednej stronie głowy, szyi lub ramienia, sztywnością karku, bólem wokół oczu, niewyraźnym widzeniem, wrażliwością na światło i hałas oraz nudnościami. Dla porównania neuralgia potyliczna charakteryzuje się pulsującym bólem z tyłu głowy, górnej części szyi, za oczami i/lub za uszami.
• Lokalizacja bólu w cervicogenic headache zazwyczaj zaczyna się z tyłu głowy i szyi i rozprzestrzenia się w kierunku przedniej części głowy (Eske, 2019). Jeśli chodzi o neuralgię potyliczną, ból jest często odczuwany w tylnej części głowy, górnej części szyi lub za uszami.