Zarówno migrena, jak i napięciowy ból głowy wiążą się z bólem w okolicy głowy. Mogą mieć również podobne czynniki wyzwalające, takie jak stres, opuszczanie posiłków i zła postawa. Co więcej, można im zapobiegać poprzez zmianę stylu życia, np. zapewnienie odpowiedniej ilości odpoczynku, ćwiczeń i odżywiania. Jednak migreny są zwykle zlokalizowane po jednej stronie i charakteryzują się pulsującym bólem, natomiast napięciowe bóle głowy to często pasmowe odczucia wokół czaszki lub napięcie mięśni w okolicach ramion i szyi. Poniższe dyskusje dokładniej przyglądają się ich rozróżnieniu.
Co to jest migrena?
Migreny są często odczuwane jako silne i nawracające bóle głowy, które zwykle dotykają osoby w wieku od 15 do 55 lat. Ból, który może trwać przez wiele godzin lub dni, jest zwykle zlokalizowany jednostronnie. Ból głowy może poprzedzać aura zaburzeń sensorycznych. Podczas gdy dokładna przyczyna jest nadal nieznana, teoretyzuje się, że jest to spowodowane nieprawidłową aktywnością mózgu i że niektórzy są bardziej genetycznie predysponowani do doświadczania migreny. Niektórzy z tych, którzy mają migreny może określić wyzwalacze, takie jak zmiany hormonalne (np. miesiączka), wyzwalacze emocjonalne (np. stres, podniecenie, depresja, itp.), wyzwalacze fizyczne (np. niski poziom cukru we krwi, napięcie szyi, brak snu, itp. ), wyzwalacze dietetyczne (np. czekolada, odwodnienie, sery, itp.), leki (np. tabletki antykoncepcyjne, leki nasenne, itp.) oraz wyzwalacze środowiskowe (jasne światła, silne zapachy, dym, itp.). Migrenie można zapobiec poprzez zmiany w stylu życia, takie jak odpowiednia ilość odpoczynku i ćwiczeń, unikanie pewnych rodzajów żywności i zapachów oraz ograniczenie czynników stresogennych. Obecnie nie ma lekarstwa, ale nastąpił postęp w zakresie stosowania zastrzyków z toksyny botulinowej i operacji (Webberley, 2017).
Według American Migraine Foundation (2017), poniżej przedstawiono niektóre z rodzajów migreny:
- Migrena z aurą lub Migrena powikłana
Seria zmian sensorycznych (np. drętwienie, widzenie kropek, itp.) pojawia się przed lub w trakcie migreny.
- Migrena bez aury lub Migrena zwykła
W przeciwieństwie do migreny z aurą, migrena pospolita nie ma faz ostrzegawczych.
- Migrena bez bólu głowy, Migrena cicha lub Migrena acefalgiczna
Aura, nudności i inne fazy ostrzegawcze są odczuwane, ale nie występuje ból głowy.
- Migrena półprzewodnikowa
Występuje osłabienie jednej strony ciała, ale ból głowy nie zawsze jest odczuwalny.
- Migrena siatkówki
Specyficzny rodzaj aury, czyli czasowa utrata widzenia w jednym oku, towarzyszy migrenie.
- Migrena przewlekła
Charakteryzuje się tym, że ból głowy występuje przez ponad 15 dni w miesiącu.
Czym jest napięciowy ból głowy?
Napięciowy ból głowy to łagodny do silnego ból, który jest odczuwany za oczami, głową i szyją. Ten najczęstszy rodzaj bólu głowy dotyka na ogół więcej kobiet niż mężczyzn. Większość osób cierpiących na tę przypadłość doświadcza epizodycznych bólów głowy, mniej więcej raz lub dwa razy w miesiącu. Ból może być opisany jako podobny do posiadania bardzo ciasnej opaski wokół czoła lub napięcia mięśni w szyi i ramionach. Zazwyczaj codzienne czynności mogą być nadal wykonywane pomimo bólu. Objawy obejmują tępy ból głowy, ucisk wokół czoła oraz tkliwość czoła i skóry głowy. Czynniki wyzwalające to stres, zła postawa, brak snu, przemęczenie oczu, infekcja zatok, grypa, alkohol, odwodnienie itp. Jest to spowodowane skurczem mięśni w szyi i głowie. (Higuera & Cherney, 2019). Jednak inne źródła mówią, że konkretna przyczyna jest nadal niezidentyfikowana, ponieważ obecnie wydaje się, że istnieje bardziej skomplikowana kombinacja zaangażowanych czynników. Wśród dzieci, napięciowe bóle głowy mogą być związane ze stresorami, takimi jak posiadanie nowego rodzeństwa, izolacja społeczna i przechodzenie badań. Leczenie obejmuje leki przeciwbólowe, zarządzanie stresem i terapie alternatywne, takie jak masaż skóry głowy, akupunktura, wdychanie zapachu mięty pieprzowej lub lawendy oraz spożywanie siemienia lnianego. Środki zapobiegawcze obejmują ćwiczenia, zdrową dietę i techniki relaksacyjne (Taylor, 2019).
Według American Migraine Foundation (2016), następujące są rodzaje napięciowych bólów głowy:
- Rzadki typ epizodyczny
Osoby z tym typem doświadczają tylko kilku lub jednego miesięcznego epizodu.
- Typ epizodyczny częsty
Osoby z tym napięciowym bólem głowy doświadczają od dwóch do 14 epizodów miesięcznie przez co najmniej trzy miesiące.
- Przewlekły
Osoby z tym napięciowym bólem głowy doświadczają więcej niż 15 miesięcznych epizodów przez co najmniej trzy miesiące.
Różnica między migreną a napięciowym bólem głowy
Lokalizacja
Migreny są zazwyczaj odczuwane po jednej stronie głowy (Webberley, 2017). Z drugiej strony, napięciowe bóle głowy są odczuwane za oczami, głową i szyją. Ból może być opisany jako podobny do posiadania bardzo ciasnej opaski wokół czoła lub napięcia mięśni w szyi i ramionach ((Higuera & Cherney, 2019).
Symptomy
Migrena charakteryzuje się pulsującym bólem w jednej części głowy, nudnościami, wrażliwością na jasne światło, niektóre dźwięki i silne zapachy oraz pogorszeniem bólu przy wysiłku fizycznym. Dla porównania, napięciowy ból głowy opisywany jest jako pasmowy ucisk i tkliwość ramion, szyi i głowy (Taylor, 2019).
Częstotliwość występowania
Amerykańskie Stowarzyszenie Migreny podaje, że około 12 procent populacji doświadcza migreny (Webberley, 2017). Dla porównania, napięciowy ból głowy jest najczęstszym rodzajem bólu głowy i generalnie dotyka więcej kobiet niż mężczyzn (Higuera & Cherney, 2019).