Zarówno odstawienie konopi, jak i psychoza mogą wiązać się z utratą kontaktu z rzeczywistością, profesjonalną pomocą i terapią. Na przykład w studium przypadku 23-letniej kobiety przedstawiono, że pacjentka doświadczyła krótkiego załamania psychotycznego po odstawieniu Cannabis. Używała marihuany przez około cztery lata i doświadczyła ograniczającego epizodu psychotycznego przez mniej niż dwa dni (Joseph, et al., 2018). Ponadto, w innym badaniu stwierdzono, że u pacjentki rozwinęły się wyraźniejsze urojenia i zachowania psychotyczne po użyciu Cannabis (Khan & Akella, 2009).

Jeśli chodzi o ich różnice, odstawienie Cannabis to przejaw charakterystycznego zespołu odstawienia (tj. drażliwość, niepokój, bezsenność, ból brzucha, gorączka itp.), który może wiązać się z psychozą po znacznym ograniczeniu lub zaprzestaniu długotrwałego i intensywnego używania Cannabis. Z drugiej strony, psychoza odnosi się do zaburzonej relacji z rzeczywistością, która może obejmować halucynacje i urojenia.

Co to jest odstawienie konopi?

Zasadniczą cechą diagnostyczną odstawienia konopi jest ujawnienie się charakterystycznego zespołu odstawienia po znacznym zmniejszeniu lub zaprzestaniu długotrwałego i ciężkiego używania konopi.

Kryteria diagnostyczne to (DSM-5, 2):

  • Zaprzestanie ciężkiego lub długotrwałego (tj. codziennego lub prawie codziennego przez co najmniej kilka miesięcy) używania konopi indyjskich
  • Manifestacja co najmniej trzech z następujących oznak i objawów odstawienia w ciągu około siedmiu dni od zaprzestania używania konopi indyjskich (początek zwykle występuje w ciągu pierwszych 24 do 72 godzin od zaprzestania używania):
  1. Drażliwość lub agresja
  2. Niepokój lub nerwowość
  3. Trudności w zasypianiu, takie jak bezsenność i niepokojące sny (mogą trwać dłużej niż 30 dni)
  4. Ból brzucha, gorączka, dreszcze, ból głowy, pocenie się lub drżenie (co najmniej jeden z tych objawów powodujący znaczny dyskomfort)

Powoduje

Objawy odstawienia marihuany są spowodowane dostosowaniem organizmu do braku zwykłej podaży delta-9 tetrahydrokannabinolu (THC), który jest głównym składnikiem psychoaktywnym w marihuanie. Osoby, które regularnie używają marihuany, rozwijają tolerancję na THC. Kiedy przestają używać, ich ciała muszą przyzwyczaić się do nowej normy; stąd też doświadczają fizycznych i psychologicznych objawów (Holland, 2019).

Zarządzanie

Profesjonalna pomoc jest często potrzebna w zarządzaniu objawami odstawienia; ośrodki detoksykacji zapewniają krótkoterminowe programy, które pomagają w opiece medycznej i przejściu przez początkową fazę odstawienia. Ponadto, ośrodki rehabilitacji stacjonarnej są placówkami medycznymi, które udzielają pomocy przez ponad 25 dni. Pomagają one osobom przestać używać narkotyków i zarządzać podstawowymi problemami. Intensywne programy ambulatoryjne zazwyczaj wymagają cotygodniowych wielokrotnych sesji z pracownikami służby zdrowia psychicznego. Grupy wsparcia i terapia są również pomocne w radzeniu sobie z podstawowymi problemami, znajdowaniu odpowiedzialności i posiadaniu wsparcia społeczno-emocjonalnego (Holland, 2019). W przypadku objawów psychotycznych leki przeciwpsychotyczne, takie jak risperidon lub olanzapina, są przepisywane na okres do dwóch tygodni; jednak w przypadku utrzymywania się objawów należy szukać pomocy psychiatrycznej.

Co to jest psychoza?

Psychoza polega na zaburzonej relacji z rzeczywistością; osoby z psychozą mogą mieć halucynacje (odczuwanie rzeczy, które wydają się prawdziwe, ale nie są) lub urojenia (utrwalone i fałszywe przekonania, które są sprzeczne z rzeczywistością).Jest to objaw zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia i choroba dwubiegunowa (Carey, 2018).

Symptomy

Wczesne objawy psychozy mogą obejmować trudności z koncentracją, snem, myśleniem, podejmowaniem inicjatywy, tolerowaniem stresu i samoopieką. Ponadto, osoby z tym stanem mogą się izolować i czuć się przygnębione, niespokojne lub podejrzane. Typowe oznaki i objawy obejmują halucynacje, urojenia, dezorganizację myślenia, mowy i zachowania (tj. przeskakiwanie między niepowiązanymi tematami, tworzenie nielogicznych połączeń w mowie i myślach), katatonię (brak reakcji) oraz nietypowe zachowania psychomotoryczne, takie jak wykonywanie niezamierzonych ruchów, np. wiercenie się i stukanie (MacGill, 2020).

Przyczyny

Dokładne przyczyny nie są dobrze zrozumiane; mogą one obejmować czynniki genetyczne, hormony (tj. niektóre kobiety doświadczają psychozy poporodowej, a wczesne objawy psychozy zwykle manifestują się w okresie dojrzewania), a także zmiany w mózgu (tj. poziom dopaminy). Ponadto znaczny brak snu może wywołać objawy psychotyczne (MacGill, 2020). Ponadto narkotyki (tj. marihuana, amfetamina i LSD), w tym leki na receptę, trauma (tj. napaść seksualna, wojna, śmierć bliskiej osoby) oraz urazy i choroby (tj. demencja, urazowe uszkodzenie mózgu i udary) mogą sprowadzić psychozę (Goldberg, 2019).

Leczenie



Leczenie psychozy obejmuje leki przeciwpsychotyczne, leczenie szpitalne oraz psychoterapię, taką jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), wsparcie i koordynowana opieka specjalistyczna (CSC), psychoterapia wspierająca oraz psychoedukacja rodzinna (Goldberg, 2019).

Różnica między odstawieniem marihuany a psychozą

Definicja

Odstawienie konopi to przejaw charakterystycznego zespołu odstawienia (tj. drażliwość, niepokój, bezsenność, ból brzucha, ból głowy itp.) po znacznym ograniczeniu lub zaprzestaniu długotrwałego i intensywnego używania konopi. Z drugiej strony, psychoza wiąże się z zaburzonym stosunkiem do rzeczywistości; osoby z psychozą mogą mieć halucynacje (odczuwanie rzeczy, które wydają się prawdziwe, ale nimi nie są) lub urojenia (utrwalone i fałszywe przekonania sprzeczne z rzeczywistością).

Przyczyny

Objawy odstawienia marihuany są spowodowane dostosowaniem organizmu do braku zwykłej podaży delta-9 THC, który jest głównym psychoaktywnym składnikiem marihuany (Holland, 2019). Dla porównania, dokładne przyczyny psychozy nie są dobrze zrozumiane; mogą one obejmować czynniki genetyczne, hormony, zmiany w mózgu i znaczny brak snu (MacGill, 2020). Ponadto leki, traumy, urazy,i choroby mogą przynieść na psychozę (Goldberg, 2019).

Leczenie/zarządzanie



Zarządzanie w przypadku odstawienia konopi obejmuje ośrodki detoksykacyjne, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne, intensywne programy ambulatoryjne, grupy wsparcia, terapię, leki przeciwpsychotyczne i pomoc psychiatryczną (Holland, 2019). Jeśli chodzi o psychozę, leczenie obejmuje leki przeciwpsychotyczne, leczenie szpitalne, psychoterapię, wsparcie i koordynowaną opiekę specjalistyczną (CSC), psychoterapię wspierającą i psychoedukację rodzinną (Goldberg, 2019).

Odstawienie marihuany a psychoza

Podsumowanie

  • Psychoza może wystąpić podczas odstawienia marihuany.
  • Odstawienie konopi indyjskich to przejaw charakterystycznego zespołu odstawienia po znacznym ograniczeniu lub zaprzestaniu długotrwałego i intensywnego używania konopi indyjskich.
  • Psychoza polega na zaburzonym stosunku do rzeczywistości; osoby z psychozą mogą mieć halucynacje lub urojenia.