Epidemia to wybuch choroby, która rozprzestrzenia się szybko i dotyka dużą liczbę ludzi w określonym regionie. Dżuma to choroba zakaźna z grupy zoantroponimów, która w całej historii ludzkości była odpowiedzialna za epidemie i pandemie.
Co to jest Epidemia?
Epidemia to ognisko choroby, które rozprzestrzenia się szybko, z nowymi przypadkami znacznie przekraczającymi zwykłe i spodziewane liczby.
Epidemia dotyczy mniej lub bardziej lokalnego rozprzestrzeniania się, jeśli szybkie rozprzestrzenianie się choroby wykracza poza granice kontynentu, uznaje się ją za pandemię.
Najczęstszą przyczyną epidemii jest czynnik zakaźny, wywołujący chorobę zakaźną np. grypę, koronawirusy, dżumę, dur brzuszny, cholerę, błonicę itp.
Proces epidemiczny charakteryzuje się ciągłym przenoszeniem patogenu między ludźmi. Do jej wystąpienia potrzebne są trzy główne czynniki – źródło procesu zakaźnego, mechanizmy transmisji oraz ludzie podatni na zachorowanie.
W zależności od ogniska epidemia może być:
- Epidemia ze wspólnego źródła – choroba przenosi się od tego samego czynnika;
- Propagowana epidemia ogniska – choroba jest przenoszona z jednej osoby na drugą;
- Epidemia ogniska mieszanego – wtórne rozprzestrzenianie się choroby z jednej osoby na drugą po ekspozycji na wspólny czynnik.
Zakażenia, których źródłem są tylko ludzie, nazywamy antroponozami; gdy źródłem zakażenia u ludzi i zwierząt – zoonozami (antropozoonozami lub zooantroponozami).
W zależności od charakteru choroby głównymi drogami zakażenia są:
- Pokarm lub woda – czerwonka, tyfus;
- Przenoszone drogą powietrzną – grypa;
- Przenoszone – malaria, tyfus;
- Kontaktowe – AIDS, wścieklizna.
W wielu przypadkach jedna choroba może być przenoszona kilkoma drogami. Od sposobu przenikania zależy przebieg choroby.
Na proces rozwoju epidemii mają wpływ procesy zachodzące w warunkach naturalnych (np. epizootie), oraz czynniki społeczne (np. obiekty użyteczności publicznej, warunki życia, stan zdrowia).
Co to jest dżuma?
Dżuma jest szczególnie groźną chorobą zakaźną z grupy zooantroponimii.
Charakteryzuje się wyraźną intoksykacją i ma pięć głównych postaci w zależności od drogi wnikania zakażenia:
Czynnikiem wywołującym dżumę jest gram-ujemna bakteria Yersinia pestis. Jest ona nieruchoma, nie tworzy zarodników, tworzy kapsułę i wydziela endotoksyny i egzotoksyny. Naturalnym rezerwuarem Yersinia pestis są liczne gryzonie, a swoistym wektorem niektóre gatunki pcheł. Ludzie mogą się zarazić poprzez wdychanie, bezpośredni kontakt z zakażonymi materiałami lub ugryzienie zakażonej pchły.
Dżuma była odpowiedzialna za powszechne epidemie na przestrzeni dziejów, ale obecnie łatwo ją leczyć za pomocą antybiotyków. Nieleczona dżuma może być bardzo ciężką chorobą, której śmiertelność wynosi od 30% do 100%.
Po wniknięciu do organizmu człowieka bakterie dżumy docierają do regionalnych węzłów chłonnych, gdzie wywołują krwotoczne zapalenie z wytworzeniem pęcherzyka. Z pęcherzyka pierwotnego bakterie docierają do pozostałych węzłów chłonnych, krwi, różnych narządów i układów. Ważną cechą jest zajęcie ośrodkowego układu nerwowego we wszystkich postaciach klinicznych. Dżumę należy podejrzewać u każdego gorączkującego pacjenta, który mieszkał na terenie endemicznym i ma epidemiczne dowody na możliwość zakażenia. Okres inkubacji dżumy wynosi od 1 do 8 dni.
Zazwyczaj obraz kliniczny rozpoczyna się nagle i ostro gorączką, dreszczami, sennością. Inne objawy to charakterystyczna twarz – facies pestica, sinica okołoustna, krwawienie z ust, nosa, odbytu lub pod skórą, zgorzel kończyn.
Do rozpoznania dżumy potrzebne są dokładne dane kliniczne i epidemiologiczne. Konieczne jest wyizolowanie bakterii dżumy z bańki, plwociny lub krwi. Należy przeprowadzić diagnostykę różnicową z tularemią, gruźlicą, sepsą, wąglikiem, durem brzusznym i innymi.
Leczenie prowadzi się za pomocą środków etiologicznych i objawowych. Grupami antybiotyków z wyboru są aminoglikozydy, fluorochinolony i tetracykliny.
Dżuma była odpowiedzialna za epidemie i pandemie w całej historii ludzkości, a najbardziej znaną była Czarna Śmierć, w wyniku której w XIV wieku zginęło 50 milionów osób.
Różnica między epidemią a dżumą
Definicja
Epidemia: Epidemia to wybuch choroby, która rozprzestrzenia się szybko, a liczba nowych przypadków znacznie przekracza zwykłe i spodziewane liczby.
Dżuma: Dżuma to szczególnie groźna choroba zakaźna z grupy zoantroponimów, odpowiedzialna za epidemie i pandemie w całej historii ludzkości.
Rodzaje
Epidemia: W zależności od ogniska epidemia może być epidemią ze wspólnego źródła, epidemią z propagacją lub epidemią mieszaną.
Dżuma: W zależności od drogi wniknięcia zakażenia dżuma może mieć postać dżumy, postać skórną, postać płucną, postać jelitową lub postać septyczną.
Drogi wnikania zakażenia
Epidemia: W zależności od charakteru choroby główne drogi zakażenia to: pokarmowa, wodna, powietrzna, transmisyjna, kontaktowa.
Dżuma: Ludzie mogą się zarazić poprzez wdychanie, bezpośredni kontakt z zakażonymi materiałami lub ugryzienie zakażonej pchły.
Czynnik sprawczy
Epidemia: Najczęstszą przyczyną epidemii jest czynnik zakaźny (wirus, bakteria, pierwotniak), wywołujący chorobę zakaźną, taką jak grypa, koronawirus, dżuma, dur brzuszny, cholera, błonica itp.
Dżuma: Czynnikiem sprawczym dżumy jest gram-ujemna bakteria Yersinia pestis.
Stopień ciężkości
Epidemia: Nasilenie epidemii zależy od konkretnej choroby, warunków naturalnych i czynników społecznych.
Dżuma: Nieleczona dżuma może być bardzo ciężką chorobą o współczynniku śmiertelności od 30% do 100%.