Wstęp

Spirometria jest medycznym narzędziem diagnostycznym, które jest wykorzystywane do wyszukiwania, monitorowania i zarządzania pacjentami, u których zdiagnozowano różne choroby lub zaburzenia płuc, które mogą być obturacyjne lub restrykcyjne.

Obturacyjna choroba płuc powoduje problemy z wdychaniem powietrza, podczas gdy obturacyjna choroba płuc widzi pacjentów z problemami z wydychaniem powietrza.

Oba rodzaje chorób płuc są diagnozowane za pomocą spirometrii, jednak ich wyniki wyglądają inaczej.

W tym artykule przyjrzymy się, czym są te choroby, jakie są ich przyczyny, sposoby leczenia i przyjrzymy się bliżej ich kluczowym różnicom.

Definicje

Obstrukcyjna choroba płuc

Obturacyjna choroba płuc odnosi się do prezentacji, w której drogi oddechowe osoby stają się obstrukcyjne, a wydech staje się spowolniony i płytki w charakterze.

Restrykcyjna choroba płuc

Restrykcyjna choroba płuc jest powszechnie definiowana jako stan, w którym osoba ma trudności z wypełnieniem płuc powietrzem i występuje całkowicie zmniejszona pojemność płuc.

Przyczyny i zaburzenia

Obstrukcyjna choroba płuc

Stan ten jest najczęściej spowodowany stanem zapalnym lub obrzękiem w drogach oddechowych.

Powiązane zaburzenia obejmują przewlekłe zapalenie oskrzeli, astmę, mukowiscydozę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc i zapalenie oskrzeli.

Choroba restrykcyjna płuc

Ten stan może być spowodowany przez zaburzenia wewnętrzne, zaburzenia zewnętrzne lub stany neurologiczne.

Do zaburzeń towarzyszących należą: zapalenie płuc, gruźlica, sarkoidoza, zwłóknienie płuc i rodzaje operacji płuc (wewnętrzne); nadmierna waga, złamane żebra, wysięk opłucnowy, rosnące guzy i skolioza (zewnętrzne); czy zespół Guillaina-Barrego, dystrofia mięśniowa i sparaliżowana przepona (neurologiczne).

Symptomy i spirometria

Obturacyjna choroba płuc

Zazwyczaj pacjent cierpiący na obturacyjną chorobę płuc ma trudności z wydychaniem całego powietrza z płuc i odczuwa zwiększone trudności podczas aktywności. Często występuje również świszczący oddech i nadmierna ilość śluzu.

Jeśli chodzi o badanie spirometryczne, obturacyjna choroba płuc przedstawia się następująco:

Choroba restrykcyjna płuc

W większości przypadków pacjent cierpiący na chorobę restrykcyjną płuc czuje, że wzięcie pełnego oddechu jest wyzwaniem, co często powoduje również uczucie niepokoju. Pacjenci zazwyczaj starają się zmieniać pozycje tak często, jak to możliwe, aby znaleźć łatwiejszy sposób oddychania.

Jeśli chodzi o badanie spirometryczne, choroba restrykcyjna płuc przedstawia się następująco:

• Wymuszona pojemność życiowa (wdech jak najdalej i wymuszony wydech): zmniejszona lub 80% mniejsza niż oczekiwana
• Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (miara wydychanego powietrza): zmniejszona lub 80% mniejsza niż oczekiwana
• Stosunek FVC FEV1 (ile powietrza może być wydychane w ciągu 1 sekundy w porównaniu z normalną ilością): normalny

Kluczowe różnice między spirometrią obturacyjną a restrykcyjną

Podsumowanie

Obturacyjna choroba płuc jest zwykle wynikiem zapalenia lub obrzęku dróg oddechowych.

W spirometrii zwykle prezentuje się zmniejszoną wymuszoną pojemnością życiową (wdech jak najdalej i wymuszony wydech), mniejszą/mniejszą wymuszoną objętością wydechową w 1 sekundzie (miara wydychanego powietrza) i zmniejszonym stosunkiem FVC FEV1 (ile powietrza można wydychać w 1 sekundzie w stosunku do normalnie).

Restrykcyjna choroba płuc jest zwykle spowodowana zaburzeniami wewnętrznymi, zewnętrznymi lub neurologicznymi.

W spirometrii zwykle prezentuje się ze zmniejszoną lub o 80% mniejszą niż oczekiwana wymuszoną pojemnością życiową (wdech jak najdalej i wymuszony wydech), zmniejszoną lub o 80% mniejszą niż oczekiwana wymuszoną objętością wydechową w 1 sekundzie (miara wydychanego powietrza) i prawidłowym stosunkiem FVC FEV1 (ile powietrza może być wydychane w 1 sekundzie w stosunku do normy).